Se você está planejando estudar na Austrália, uma das exigências mais importantes para o visto de estudante é a contratação do OSHC (Overseas Student Health Cover). Mas o que exatamente é esse seguro, como ele funciona e por que ele é essencial para a sua estadia no país?

O que é o OSHC?

O OSHC é um seguro saúde obrigatório para todos os estudantes internacionais na Austrália. Ele foi criado para ajudar a cobrir os custos de tratamento médico que você possa precisar durante sua estadia no país. Como o sistema de saúde público (Medicare) atende somente os cidadãos e residentes permanentes, o OSHC garante que os estudantes internacionais tenham cobertura para despesas médicas inesperadas.

Como o OSHC Funciona?

Assim que você adquire o OSHC, algumas seguradoras precisam ser ativadas no portal delas, enquanto outras são ativadas automaticamente. A partir desse momento, você estará coberto para uma série de serviços médicos básicos. Isso inclui consultas com médicos clínicos gerais (GPs), tratamento em hospitais públicos, ambulância e até mesmo algumas medicações, dependendo do plano escolhido. Diferente de como ocorre no Brasil, na Austrália o seguro cobrirá atendimento em hospitais somente em casos emergenciais. É sempre indicado procurar um GP para os casos que não são considerados urgência médica.

Diferenças Entre as Seguradoras

Uma das maiores diferenças entre as seguradoras que oferecem o OSHC é a rede de provedores credenciados. Por exemplo, se você tem um plano da Bupa, uma das principais seguradoras de saúde na Austrália, você terá acesso a uma ampla rede de clínicas e médicos credenciados. Isso significa que, ao visitar um GP que faz parte da rede, você só precisa apresentar seu cartão do Bupa, e a consulta não será cobrada, já que está coberta pelo seguro.

Por outro lado, se sua seguradora possui uma rede de credenciados menor ou se você agendar um GP não credenciado, você terá que pagar pela consulta e solicitar um reembolso posteriormente. Além disso, o mesmo ocorre em casos onde você precise se consultar com um especialista ou fazer alguma cirurgia. Caso seja necessário, o GP irá te indicar para consultar um especialista. Ainda, caso seja necessário algum procedimento cirúrgico, o especialista irá agendar com você. Nesses casos, tanto a consulta quanto o procedimento cirúrgico precisarão ser pagos, e o reembolso será solicitado posteriormente. Vamos explorar como esse processo de reembolso funciona e o que você deve considerar.

Como Funciona o Reembolso?

Quando for necessário solicitar um reembolso junto à sua seguradora, este será realizado pelo portal ou website da sua seguradora. Lembramos que o reembolso não será do valor total que você pagou, mas sim uma porcentagem (pré-estabelecida pela sua seguradora) do valor baseado na tabela MBS (Medicare Benefits Schedule).

A tabela MBS é uma lista de valores padrão que o governo australiano determina como o custo de certos serviços médicos para cidadãos e residentes. O valor que você receberá de reembolso é uma porcentagem desse valor MBS, dependendo da cobertura oferecida pelo seu plano OSHC.

Exemplo Prático de Reembolso

Imagine que você pagou $80 por uma consulta com um GP em uma clínica que não é credenciada pela sua seguradora. O valor na tabela MBS para essa consulta é $37. Se o seu plano OSHC cobre 85% da tabela MBS, você receberá 85% de $37, o que resulta em aproximadamente $31,45 de reembolso. Isso significa que, dos $80 que você pagou inicialmente, você terá um reembolso de $31,45, e o restante ficará por sua conta.

Como Verificar se sua Seguradora é Credenciada na Clínica Escolhida

Antes de marcar uma consulta, é importante verificar se a clínica ou o médico que você escolheu é credenciado pela sua seguradora. Isso pode evitar que você precise pagar pela consulta e solicitar reembolso posteriormente. Aqui estão algumas dicas de como fazer isso:

1. Verifique no site da seguradora: A maioria das seguradoras de OSHC oferece uma ferramenta de busca em seus sites onde você pode inserir o nome da clínica ou do médico para ver se eles são credenciados. Por exemplo, o site da Bupa possui uma seção específica para isso.

2. Ligue para a clínica: Outra opção é ligar diretamente para a clínica ou para o médico e perguntar se eles aceitam o seguro da sua seguradora. Muitas vezes, a recepção pode verificar essa informação rapidamente.

3. Use aplicativos móveis: Algumas seguradoras oferecem aplicativos móveis onde você pode buscar provedores credenciados de forma prática e rápida. Esses aplicativos geralmente permitem que você encontre clínicas próximas da sua localização atual.

4. Consulte a equipe da Yooz Study: Se você tiver dúvidas ou dificuldades, a equipe da Yooz Study pode ajudar a verificar a rede credenciada da sua seguradora e orientar na escolha da clínica.

Importância de Escolher o Plano Certo

Por isso, é fundamental escolher um plano OSHC que atenda às suas necessidades e ofereça uma rede credenciada ampla, para minimizar custos adicionais e garantir que você esteja coberto em diversas situações. Não hesite em consultar especialistas ou a equipe da Yooz Study para ajudar na escolha do melhor plano para você.